{"id":13851,"date":"2014-04-09T07:25:39","date_gmt":"2014-04-09T10:25:39","guid":{"rendered":"http:\/\/www.radiopajeu.com.br\/portal\/?p=13851"},"modified":"2014-04-09T07:25:39","modified_gmt":"2014-04-09T10:25:39","slug":"teste-que-detecta-hpv-pode-ser-aliado-de-papanicolau-contra-cancer","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.radiopajeu.com.br\/portal\/teste-que-detecta-hpv-pode-ser-aliado-de-papanicolau-contra-cancer\/","title":{"rendered":"Teste que detecta HPV pode ser aliado de papanicolau contra c\u00e2ncer"},"content":{"rendered":"

Para comit\u00ea americano, teste deve ser ferramenta prim\u00e1ria de rastreamento.
\nExame detecta DNA dos dois tipos de HPV mais relacionados ao c\u00e2ncer.<\/p>\n

A ag\u00eancia americana que regulamenta os medicamentos nos EUA (FDA) est\u00e1 avaliando a recomenda\u00e7\u00e3o de um comit\u00ea consultivo federal para que um teste capaz de detectar os tipos mais nocivos de HPV passe a ser o m\u00e9todo de rastreamento prim\u00e1rio para c\u00e2ncer de colo de \u00fatero.<\/p>\n

Se seguidas as recomenda\u00e7\u00f5es do comit\u00ea, o teste passar\u00e1 a ser, nos Estados Unidos, a principal ferramenta de detec\u00e7\u00e3o precoce do HPV, \u00e0 frente do papanicolau.<\/p>\n

No Brasil, esse tipo de teste j\u00e1 est\u00e1 dispon\u00edvel, por\u00e9m especialistas afirmam que ele n\u00e3o deve substituir o papanicolau, mas sim complementar seus resultados.<\/p>\n

A principal vantagem do teste molecular \u2013 capaz de identificar o DNA dos dois tipos de HPV mais comumente associados ao c\u00e2ncer \u2013 \u00e9 a obten\u00e7\u00e3o de resultados mais precisos. \u201cEsses testes biomoleculares cobririam uma lacuna de sensibilidade do teste de citologia do papanicolau\u201d, diz a ginecologista Marcia Fuzaro Terra Cardial, professora da Faculdade de Medicina do ABC.<\/p>\n

O papanicolau n\u00e3o identifica o v\u00edrus em si, mas altera\u00e7\u00f5es nas c\u00e9lulas do colo do \u00fatero que podem indicar les\u00f5es pr\u00e9-cancerosas ocasionadas pelo v\u00edrus.<\/p>\n

Segundo o ginecologista Jos\u00e9 Ant\u00f4nio Marques, da Associa\u00e7\u00e3o de Obstetr\u00edcia e Ginecologia do Estado de S\u00e3o Paulo (Sogesp), o papanicolau est\u00e1 sujeito \u00e0 obten\u00e7\u00e3o de falsos negativos, pois depende de grande precis\u00e3o t\u00e9cnica de quem o executa. \u201cTem que colher de um certo jeito, tem uma maneira correta de preparar a l\u00e2mina e de analis\u00e1-la\u201d, diz Marques. \u201cCada vez menos formam-se especialistas para analisar l\u00e2minas em grandes quantidades. Algu\u00e9m tem que olhar essas l\u00e2minas e isso \u00e9 um problema.\u201d<\/p>\n

J\u00e1 o teste de HPV, por ser totalmente automatizado, garante uma precis\u00e3o maior. Por outro lado, um resultado positivo para a presen\u00e7a do HPV n\u00e3o quer dizer que a paciente esteja doente.<\/p>\n

\u201c\u00c9 importante n\u00e3o se assustar se o resultado for positivo. Isso s\u00f3 determina que a mulher deva ser acompanhada anualmente para ver se aparece algum tipo de les\u00e3o no colo do \u00fatero. Ela deve ser acompanhada com mais rigor, mas sem desespero\u201d, diz Marcia. A partir de um resultado positivo, o m\u00e9dico pode recomendar uma colposcopia, exame que rastreia o colo do \u00fatero \u00e0 procura de les\u00f5es precursoras do c\u00e2ncer.<\/p>\n

A m\u00e9dica d\u00e1 um exemplo de um caso em que o teste do HPV foi bem sucedido em detectar um caso que o papanicolau por si s\u00f3 teria deixado passar. Uma de suas pacientes, de 30 anos, teve o teste de HPV positivo e o Papanicolau negativo (os dois exames podem ser pedidos simultaneamente). A colposcopia, pedida posteriormente, identificou uma les\u00e3o min\u00fascula no colo que o Papanicolau n\u00e3o havia pegado. Isso permitiu um tratamento bem mais precoce.<\/p>\n

Se o exame de HPV der negativo, a mulher pode ficar de tr\u00eas a cinco anos sem precisar fazer esse tipo de teste.<\/p>\n

N\u00e3o \u00e9 para todas<\/strong><\/p>\n

\"Equipamentos<\/a>
Equipamentos da farmac\u00eautica Roche s\u00e3o utilizados para detectar o DNA de HPV dos tipos 16 e 18, respons\u00e1veis por 70% dos casos de c\u00e2ncer de colo do \u00fatero (Foto: Roche Diagn\u00f3stica\/Divulga\u00e7\u00e3o)<\/figcaption><\/figure>\n

Especialistas alertam que o teste de HPV n\u00e3o deve ser feito em quem est\u00e1 no in\u00edcio da vida sexual. Isso porque, nesse grupo, a preval\u00eancia do v\u00edrus \u00e9 muito alta. Na maioria dos casos, o pr\u00f3prio sistema imunol\u00f3gico da paciente elimina o v\u00edrus depois de alguns anos. Esse tipo de v\u00edrus provis\u00f3rio \u00e9 geralmente inofensivo. S\u00f3 quando ele se torna persistente \u00e9 que oferece maior risco para o c\u00e2ncer, por isso recomenda-se que s\u00f3 se fa\u00e7a o exame em mulheres com mais de 30 anos.<\/p>\n

A coleta dos dois exames \u00e9 feita de maneira semelhante: com uma esp\u00e1tula ou uma escovinha inserida pela vagina da paciente, o profissional faz uma leve raspagem do colo do \u00fatero. Para o papanicolau, esse material \u00e9 analisado em l\u00e2mina. Para o teste de HPV, ele \u00e9 processado por um equipamento capaz de identificar o DNA do v\u00edrus.<\/p>\n

Existem v\u00e1rios testes voltados para a detec\u00e7\u00e3o do HPV, mas o que foi avaliado pelo comit\u00ea consultivo americano foi o fabricado pela farmac\u00eautica Roche, chamado Cobas. Ele \u00e9 capaz de detectar o HPV de tipos 16 e 18, que est\u00e3o presentes em cerca de 70% dos casos de c\u00e2ncer de colo de \u00fatero, de acordo com o Instituto Nacional de C\u00e2ncer (Inca).
\nNo \u00e2mbito do SUS, a ferramenta de rastreamento para c\u00e2ncer de colo do \u00fatero continua sendo o papanicolau. De acordo com as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do C\u00e2ncer do Colo do \u00datero, lan\u00e7adas pelo Inca em 2011, devem-se submeter ao exame mulheres a partir de 21 anos que j\u00e1 tenham iniciado a vida sexual. Ap\u00f3s a obten\u00e7\u00e3o de dois resultados negativos com intervalo de um ano, o controle pode passar a ser feito a cada tr\u00eas anos.<\/p>\n

Na sa\u00fade privada, o teste de HPV ainda custa bem mais caro do que o Papanicolau. Enquanto este \u00faltimo custa por volta de R$ 80 em um laborat\u00f3rio particular, o teste de HPV chega a R$ 230.<\/p>\n

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